ミスユニバースジャパン大阪

ENTRY FORM
エントリーフォーム

応募締め切り

2017年11月15日(水)

注意事項

※未成年の方は親権者の署名捺印が必要となるため、郵送のみのエントリーとなります。
こちらのエントリーフォームからのご応募はできません。

お名前 ※必須
フリガナ ※必須
ローマ字 ※必須
生年月日 ※必須
  年
 月
 日
※2018年1月1日時点で18歳以上27歳以下の方が対象です。
年齢 ※必須
 歳
最終学歴 ※必須
職業・学年 ※必須
身長 ※必須
cm
体重 ※必須
kg
スリーサイズ ※必須
B cm
W cm
H cm
ウェアサイズ ※必須
シューズサイズ ※必須
cm
モデル事務所・芸能プロダクション所属の有無
モデル事務所・芸能プロダクションの名称
別の地方大会への申し込み
応募理由 ※必須

(200文字以内)
自己PR ※必須

(200文字以内)
住所 ※必須
郵便番号を記入すれば『市区町村』まで自動的に住所が入力されます。それ以降の住所や番地等は直接ご記入ください。
郵便番号
-
都道府県

市区町村

それ以降の住所 番地など

マンション名・部屋番号など
携帯電話 ※必須
- -
自宅の電話番号
- -
メールアドレス ※必須
メールアドレス確認 ※必須
確認のため、再度ご記入
写真1【全身】 ※必須
×
※jpgもしくはpngの画像ファイルを添付してください。
※ファイルサイズ:10MB以内
写真2【上半身】 ※必須
×
※jpgもしくはpngの画像ファイルを添付してください。
※ファイルサイズ:10MB以内
【添付画像についての注意事項】
・画像のファイルサイズが10MBを超えている場合は添付されず、未記入のエントリーフォームが再表示されますので、もう一度記入し直ししてください。
・内容確認画面において、選択した画像が表示されていれば正常です。(ページが見やすいように自動的に小さく表示されています。)
・選択した画像が表示されていない場合は赤文字で「未入力です。」と表示されますので、再度画像を選択し直してください。

以下の諸事項を承諾の上、申込みます。

  • 応募書類及び写真は返却されません。
  • 応募における個人情報は、ミス・ユニバース・ジャパン大阪運営会社であるI.Dream Inc.及び、日本大会事務局のみ開示されます。
  • ミス・ユニバース・ジャパン選考の過程で撮影された肖像が使用される事があります。
  • 大阪代表に選出された方には、再度日本大会出場に関する契約を行います。
  • 本人情報に誤りがある場合は、合格が取り消されることもあります。
  • 合否や選考基準に関するお問い合わせにはお答え出来ません。

同意事項(応募頂いたことにより以下の事項に同意したこととみなします)

  • 私は上記に提供した個人情報が、ミス・ユニバース・ジャパンの協賛企業の営業活動(最新情報のお知らせ、商品開発等)のために使用されることを承諾いたします。
  • 私は上記に提供した個人情報が、ミス・ユニバース・ジャパン関連する企業の活動(イベント、登録等)のために使用されることを承諾いたします。

個人情報の取扱について

個人情報の取扱に関しては、十分に注意し、第3者に情報を開示することはございません。

  
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